Kudos
Kunnskapsdokumenter i offentlig sektor

Statusrapport

Helhetlig russtatistikk

Velferdsetaten (VEL) vil med dette presentere styringsdata for kommunale tjenester og spesialisthelsetjenester. Rapporten gir oversikt over personer som mottar kommunale og/eller spesialisthelsetjenester på bakgrunn av rusproblemer. Rapporten presenteres følgende data: • Konsultasjoner fastlege 2022 (Helfo) • Boligbehovskartlegging 2022, tildeling av kommunale bolig (Kostra og Boligbygg KF) • Opphold i kommunale rusinstitusjoner 2023 (VEL) • Tverrfaglig spesialisert rusbehandling 2022 (NPR data), utskrivningsklare pasienter i TSB 2022(Helseetaten) • Data fra Oslo universitetssykehus (OUS) og Akershus universitetssykehus (Ahus): antall LAR- pasienter 2022 • Byomfattende lavterskeltjenester 2022 (VEL og ideelle aktører) • Dødelige overdoser 2022 (Folkehelseinstituttet) • Antall innsettelser i fengsel 2022 (Kriminalomsorgen) • Data fra barneverntjeneste og Barnevernsvakt 2022: oversikt over antall meldinger til barneverntjenesten på bakgrunn av foreldre eller barns bruk av rusmidler, samt data om bruk av barneverntjenester fra Statistisk sentralbyrå (SSB) • Livskvalitetsmålinger for personer som mottar kommunale tjenester 2023 (bydelene og VEL) • Ressursinnsats 2022 (Sintef) BrukerPlan er en kartlegging der ansatte i bydel kartlegger brukere som mottar kommunale tjenester på bakgrunn av rus og/eller psykiske helseproblemer Det har fra 2021 ikke vært mulig å gjennomføre denne kartlegging. Frem til 2020 var kartleggingen som NAV/sosialtjenesten gjennomførte hjemlet med dispensasjon som har gitt tilstrekkelig rettslig grunnlag for å kunne be om, samt motta anonymiserte data. Denne dispensasjonen opphørte i 2020. Helse- og omsorgstjenesteloven gir helse- og omsorgstjenester rettslig grunnlag for kartlegging, og et slikt grunnlag ligger også i Barneverntjenesteloven. Helse- og omsorgsdepartementet (HOD) har hatt ny forskrift for å sikre rettslig grunnlag slik at NAV/sosialtjenesten og barneverntjeneste kan gjennomføre kartleggingen på høring. Det er derfor grunn til å anta at BrukerPlan kan gjennomføres tidligst i 2024, men muligens ikke før 2025. Covid-19 pandemien har hatt betydning for enkelte av dataene. Bevegelsmønsteret har vært endret og det har vært restriksjoner som kan ha hatt betydning for både bruk av rusmidler og tiltak for både unge og voksne med rusproblemer. Dette kan ha påvirket bruk av tjenestene - særskilt i 2020, men også i 2021. 5 2 Hovedtrekk Kartlegging gjennomført for å innhente status for bydelenes arbeid med å nå mål i strategisk plan for rusfeltet, viser at alle bydeler har bygget opp tilbud til personer med rusproblemer. Alle bydeler har etablert oppfølgingstjenester og/eller ambulerende team samt aktivitetshus. Bydelene rapporterer at det er utfordrende å kunne tilby differensiert boligkjede, og det er behov for flere samlokaliserte boliger med personalbase. Bydelene gir tilbakemelding om at det er behov for en dreining av Velferdsetatens institusjonstilbud, med flere plasser innen forsterket bo- og behandling og omsorgssentre. Videre meldes det behov for sykehjemsplasser for personer som benytter illegale rusmidler. Det var 4 979 personer som i løpet av 2022 oppsøkte fastlege en eller flere ganger der diagnosekriteriet for konsultasjonen omhandlet rus. Dette er færre personer enn i 2021. I alt ble det gjennomført nesten 25 000 konsultasjoner der diagnosekriteriet var rus. Gjennomsnittlig hadde pasientene 5 konsultasjoner i løpet av året. Boligbehovskartleggingen i 2022 viser at i uke 48 var det 994 husstander som ble kartlagt i Oslo med rusproblemer eller rus- og psykiske helseproblemer, som står i ferd med å bli eller er uten egnet bolig. Personene kan ha behov bolig og/eller behandlingstilbud. 359 personer ble kartlagt med rusproblemer, mens 635 personer ble vurdert med både rus- og psykiske helseproblemer. Dette er en økning i antall uten bolig eller uten egnet bolig, sammenlignet med tilsvarende kartlegging i 2020. Boligbehovskartleggingen viser videre at ansatte vurderer at over halvparten kan bo i ordinær bolig, derav er det nesten 200 som har behov for bolig i heleid bygård. Det er over 300 husstander der det er vurdert behov for samlokaliserte boliger med delvis bemanning, under halvparten med behov for skjermet beliggenhet. Det er vurdert at 131 husstander har behov for samlokalisert bolig med døgnbemanning i skjermet bomiljø. I 2022 ble det tildelt kommunal bolig til 1 121 husstander i Oslo. Dette er 307 flere tildelinger sammenlignet med året før. Av disse tildelingene var 174 til personer med rusproblemer. Når det gjelder antall kommunale boliger i Oslo, så er det i 2022 nesten 11 000 kommunale boliger. Det er store forskjeller på antall boliger i de bydelene. Det er etablert arbeids- og aktivitetstiltak for personer med rusproblemer. Både bydel, VEL og frivillig/ideell sektor har etablert tilbud. Enkelte fordrer rusfrihet, mens andre ikke gjør det. Det finnes imidlertid ingen helhetlig oversikt over hvor mange personer som benytter tjenestene. Dette både fordi de er ulikt organisert, men også fordi flere frivillige/ideelle tiltak kun har anslag over personer som oppsøker deres tjenester. I 2023 var det 1 204 personer som en eller flere ganger hadde opphold i VELs rusinstitusjoner. Dette er om lag like mange som de tre foregående årene. Samlet hadde beboerne 3 416 opphold1, noe som er 68 flere opphold sammenlignet med året før. Dersom man ser på perioden fra 2015 og frem til i dag, er det en vesentlig reduksjon i antall opphold. Noe av reduksjonen kan knyttes til at det er færre personer med ti opphold eller mer i løpet av ett år. Bruk av rusinstitusjonene viser at det har vært ledig kapasitet ved ressurssentre og omsorgsinstitusjon med rusfritt mandat, mens det har vært høyt belegg ved særlig forsterket bo- og behandling og omsorgssentre. Det var totalt 282 personer som en eller flere ganger flyttet fra rusinstitusjon til egen bolig i 2022. Av disse var 16 personer ikke bosatt i Oslo. Til sammen er det registrert 387 flyttinger til egen bolig. Dersom man sammenligner med fjoråret er det 56 færre personer som har flyttet i egen bolig. 55 prosent av flyttingene til egen bolig, var etter opphold ved rusfrie institusjoner. I Oslo var det i 2022 5 641 pasienter som var i poliklinisk- dag- og/eller døgnbehandling i tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB). 28 prosent av pasientene har vært i døgnbehandling. Det betyr at 1 563 1 Opphold referer til alle beboere som har bodd ved institusjonen i løpet av gitt år, dvs både de som bor ved institusjonen ved inngangen til nytt år og de som har hatt inntak i løpet av året. 6 personer i Oslo har vært til en eller flere døgnbehandlinger i TSB i løpet av 2022. Det har vært en liten økning i antall pasienter i døgnbehandling sammenlignet med tidligere år. Tall fra Helseetaten viser at det var 91 meldinger innen TSB om utskrivningsklare pasienter i 2022. Dette er flere enn tidligere år. 54 av disse meldingene omhandlet pasienter fra bydelene Alna, Grorud og Stovner. Til sammenligning var det 1 122 meldinger om utskrivningsklare pasienter innen psykisk helsevern i 2022. Sammenlignet med psykisk helsevern er antall pasienter som blir meldt utskrivningsklare i TSB lavt. Det er økende antall personer som blir dømt til tvungent psykisk helsevern. Videre er det også flere som blir utskrevet fra tvungent psykisk helsevern døgn til tvungent psykisk helsevern uten døgn. Dette krever godt samarbeid mellom kommune/ bydel og spesialisthelsetjenesten. Av de 347 personene som var under dom til tvungent psykisk helsevern ved årsskiftet 2022/2023, var 206 i Helse- Sør-Øst. Det var 123 uten døgnopphold på landsbasis. En stor andel av pasienter som er dømt til tvungent psykisk helsevern har bosted i Oslo. Det var mellom 26 og 34 personer i Oslo som er under dom tvungen psykisk helservern døgn, og mellom 30 til 34 som er under tvungent psykisk helsevern dagtilbud. Det var 1 520 personer i LAR behandling i 2022, dette er noe færre enn i 2021. Det foreligger ingen helhetlig oversikt over antall personer som mottar feltpleietjenester. I VELs feltpleietjenester var det 826 personer som mottok feltpleietjenester, mens det ved Feltpleien i Urtegata var det 733 personer. I og med at pasienter både benytter feltpleien i VEL, i Urtegata og Sykepleie på hjul, vil et forsiktig anslag tilsi at 1 000 personer benytter feltpleietilbudene pr år. I dette inngår anslagsvis mellom 200-300 personer med utenbys tilhørighet som oppsøker feltpleien. Ved Brukerrommet har det vært i overkant av 35 000 besøk i 2022. Dette er langt høyere enn i 2020 og 2021, da Brukerrommet var preget av restriksjoner grunnet pandemien. 885 personer har benyttet tilbudet. 75 prosent av inntakene var ved injeksjon, mens de resterende var ved inhalasjon. Det er en økning i antall besøk der rusmidlene røykes/inhaleres. I 2022 var det 321 narkotikautløste dødsfall i Norge. Dette er 80 flere dødsfall sammenlignet med året før. I Oslo var det 49 narkotikautløste dødsfall, dette var ti flere dødsfall sammenlignet med året før. I 2022 var det over 1 089 innsettelser i fengsel for personer i Oslo. Dette er langt lavere enn i 2021. Det var en nedgang i antall bekymringsmeldinger til barneverntjenesten i 2022. Totalt mottok barneverntjenesten i de 15 bydelene 8 877 meldinger i 2022. Tilsvarende for 2021 var 9 529 meldinger. Det er store forskjeller mellom bydelene, både når det gjelder størrelse, demografi, tjenester og antall personer med rusproblemer. Figuren under sammenstiller antall personer som har mottatt tjenester på bakgrunn av rusproblemer, pr tusen innbyggere. På denne måten kan bydelenes sammenlignes.